24-Stunden-Pflegekräfte: Betreuung und Unterstützung zu Hause

Wenn ein Mensch im Alter oder aufgrund einer Erkrankung im Alltag zunehmend Hilfe benötigt, wünschen sich viele Familien eine Betreuung in der vertrauten häuslichen Umgebung. Eine sogenannte 24-Stunden-Pflegekraft kann dabei unterstützen. Der Begriff ist jedoch missverständlich: Keine Betreuungskraft darf rund um die Uhr arbeiten. Gemeint ist meist eine Betreuung im Haushalt, bei der eine Betreuungsperson dort wohnt und nach einem vereinbarten Dienstplan arbeitet.

Was bedeutet „24-Stunden-Pflege“?

Bei der häuslichen Live-in-Betreuung zieht eine Betreuungskraft für eine vereinbarte Zeit in den Haushalt der betreuten Person ein. Sie hilft beispielsweise beim Anziehen, bei der Körperpflege im vereinbarten Umfang, bei der Zubereitung von Mahlzeiten und bei alltäglichen Aufgaben im Haushalt. Auch Gesellschaft, Spaziergänge und die Begleitung zu Terminen können dazugehören.

Die Betreuungskraft hat Anspruch auf Pausen und ausreichend Ruhezeiten. Nachts darf sie nicht automatisch jederzeit für Einsätze verfügbar sein. Umfang und Zeiten der Betreuung müssen realistisch vereinbart werden. Benötigt eine Person regelmäßig Hilfe in der Nacht oder eine durchgehende Aufsicht, reicht eine einzelne Live-in-Betreuungskraft meist nicht aus. Dann können zusätzliche Betreuungskräfte oder ein ambulanter Pflegedienst erforderlich sein.

Welche Aufgaben kann eine Betreuungskraft übernehmen?

Der konkrete Aufgabenbereich sollte vor Beginn der Betreuung schriftlich festgelegt werden. Häufig umfasst er:

• Unterstützung bei alltäglichen Verrichtungen, etwa beim Ankleiden oder bei der Körperpflege, sofern dies vereinbart und fachlich zulässig ist
• Zubereitung von Mahlzeiten und Unterstützung bei der Ernährung
• leichte hauswirtschaftliche Tätigkeiten wie Kochen, Einkaufen und Wäschepflege
• Begleitung bei Spaziergängen, Arztterminen oder anderen Aktivitäten
• Gesellschaft und Unterstützung bei der Tagesgestaltung

Behandlungspflege – zum Beispiel bestimmte medizinische Maßnahmen oder die fachgerechte Verabreichung von Medikamenten – darf nicht einfach vorausgesetzt werden. Welche Tätigkeiten zulässig sind, hängt von der Qualifikation, der konkreten Aufgabe und den geltenden Vorschriften ab. Medizinische Pflege sollte mit dem behandelnden Arzt oder einem ambulanten Pflegedienst abgestimmt werden.

Welche Betreuungsmodelle gibt es?

Eine Betreuungskraft kann auf unterschiedliche Weise beschäftigt oder vermittelt werden. Welches Modell passt, hängt unter anderem davon ab, wer die Betreuungskraft anstellt, wo sie beschäftigt ist und welche Aufgaben übernommen werden sollen.

• Direkte Anstellung: Die Familie stellt die Betreuungskraft selbst ein und übernimmt damit Arbeitgeberpflichten, etwa bei Arbeitsvertrag, Sozialversicherung, Lohnabrechnung und Arbeitszeitregelungen.
• Vermittlung über eine Agentur: Eine Agentur kann bei der Suche und Organisation helfen. Vor Vertragsabschluss sollte klar sein, wer tatsächlich Arbeitgeber ist und welche Leistungen die Agentur erbringt.
• Entsendung durch ein Unternehmen: Bei diesem Modell ist die Betreuungskraft bei einem Unternehmen im Ausland beschäftigt und wird nach Deutschland entsandt. Dabei sollten die erforderlichen Nachweise und die rechtmäßige Ausgestaltung der Beschäftigung sorgfältig geprüft werden.

Die Bezeichnung des Modells allein garantiert keine Rechtssicherheit. Verträge, Arbeitszeiten, Zuständigkeiten und Nachweise sollten genau geprüft werden. Bei Unsicherheiten können eine unabhängige Beratungsstelle, eine Verbraucherzentrale oder eine fachkundige Rechtsberatung weiterhelfen.

Kosten und mögliche Finanzierung

Die Kosten einer Live-in-Betreuung unterscheiden sich je nach Betreuungsumfang, Beschäftigungsmodell, Qualifikation, Sprachkenntnissen, Agenturleistungen und notwendiger Vertretung. Zusätzlich können Kosten für Anreise, Unterkunft, Verpflegung und Ersatz während Urlaub oder Krankheit anfallen. Lassen Sie sich deshalb ein vollständiges Angebot mit allen regelmäßigen und möglichen Zusatzkosten geben.

Je nach persönlicher Situation können Leistungen der Pflegeversicherung zur Finanzierung oder Ergänzung der Versorgung beitragen. Welche Leistungen infrage kommen und wie sie kombiniert werden können, hängt unter anderem vom Pflegegrad und der konkreten Versorgung ab. Eine Pflegeberatung kann dabei helfen, den individuellen Anspruch zu klären und einen passenden Betreuungsplan zu erstellen.

Worauf sollten Familien bei der Auswahl achten?

Eine gute Betreuung beginnt mit einem offenen Gespräch über den tatsächlichen Bedarf und die Erwartungen aller Beteiligten. Achten Sie insbesondere auf folgende Punkte:

• Welche Aufgaben soll die Betreuungskraft übernehmen – und welche ausdrücklich nicht?
• Wie sind Arbeitszeiten, Pausen, Nachtruhe und freie Tage geregelt?
• Wer ist Arbeitgeber und wer trägt die Verantwortung für Anmeldung und Versicherung?
• Welche Sprachkenntnisse und Erfahrungen bringt die Betreuungskraft mit?
• Wie wird eine Vertretung bei Urlaub, Krankheit oder einem Betreuungswechsel organisiert?
• Gibt es einen schriftlichen Vertrag in verständlicher Sprache?
• Wer ist bei Problemen erreichbar, und wie wird die Betreuung regelmäßig überprüft?

Auch die Wohnsituation sollte vorab besprochen werden. Die Betreuungskraft braucht einen geeigneten Rückzugs- und Schlafplatz sowie klare Absprachen zu Privatsphäre, Mahlzeiten und gemeinsam genutzten Räumen. Eine respektvolle Zusammenarbeit schützt die Würde der betreuten Person und die Rechte der Betreuungskraft.

Wann ist eine andere Versorgung sinnvoll?

Eine Live-in-Betreuung ist nicht für jede Situation geeignet. Bei hohem medizinischem Pflegebedarf, häufigen nächtlichen Einsätzen oder einem erheblichen Risiko für die betreute Person kann zusätzliche professionelle Unterstützung notwendig sein. Mögliche Ergänzungen sind ein ambulanter Pflegedienst, Tagespflege, Kurzzeitpflege oder eine Betreuung durch mehrere Personen im Wechsel.

Entscheidend ist, dass die Versorgung zum tatsächlichen Bedarf passt und sowohl für die betreute Person als auch für die Betreuungskraft tragbar ist. Eine individuelle Pflegeberatung kann helfen, verschiedene Möglichkeiten zu vergleichen und Betreuung, Pflege und Entlastung der Angehörigen sinnvoll miteinander zu verbinden.

Fazit

24-Stunden-Pflegekräfte können älteren und pflegebedürftigen Menschen dabei helfen, länger in ihrem Zuhause zu leben. Der Begriff bedeutet jedoch nicht, dass eine einzelne Person rund um die Uhr arbeitet oder jederzeit verfügbar ist. Informieren Sie sich vor der Vermittlung gründlich über Aufgaben, Arbeitszeiten, Kosten und Beschäftigungsmodell. So lassen sich eine verlässliche Betreuung und faire Bedingungen für alle Beteiligten besser sicherstellen.

 

24-Stunden-Pflegekräfte: 6 Tipps für eine faire und vertrauensvolle Zusammenarbeit

1. Prüfen Sie Qualifikationen und Referenzen sorgfältig.
2. Klären Sie Aufgaben, Arbeitszeiten und Ruhezeiten vertraglich.
3. Achten Sie auf faire Bezahlung und rechtliche Vorgaben.
4. Besprechen Sie Sprachkenntnisse und Erwartungen vorab.
5. Planen Sie Vertretung und Erholungszeiten ein.
6. Respektieren Sie Privatsphäre und persönliche Grenzen.

Prüfen Sie Qualifikationen und Referenzen sorgfältig.

Prüfen Sie die Qualifikationen und Referenzen der Betreuungskraft sorgfältig, bevor Sie eine Vereinbarung treffen. Fragen Sie nach einschlägiger Erfahrung, Sprachkenntnissen und Nachweisen zu Schulungen oder Fortbildungen und lassen Sie sich – mit Zustimmung der betreffenden Personen – frühere Referenzen nennen. Klären Sie außerdem, welche Aufgaben die Betreuungskraft tatsächlich übernehmen darf und kann. So gewinnen Sie einen realistischen Eindruck davon, ob ihre Fähigkeiten zum individuellen Betreuungsbedarf passen.

Klären Sie Aufgaben, Arbeitszeiten und Ruhezeiten vertraglich.

Legen Sie vor Beginn der Betreuung schriftlich fest, welche Aufgaben die Betreuungskraft übernimmt und welche nicht. Vereinbaren Sie außerdem klare Arbeitszeiten, Pausen und ungestörte Ruhezeiten – auch für die Nacht. Eine Betreuung rund um die Uhr kann nicht von einer einzelnen Person geleistet werden. Klare, faire Absprachen schaffen Sicherheit für die betreute Person, ihre Angehörigen und die Betreuungskraft.

Achten Sie auf faire Bezahlung und rechtliche Vorgaben.

Achten Sie bei der Auswahl einer 24-Stunden-Betreuungskraft auf faire Bezahlung und die Einhaltung aller rechtlichen Vorgaben. Dazu gehören ein angemessener Lohn, klare Regelungen zu Arbeitszeiten, Pausen, Ruhezeiten und Urlaub sowie eine ordnungsgemäße Anmeldung und Absicherung. „24-Stunden-Betreuung“ bedeutet nicht, dass eine einzelne Person rund um die Uhr arbeiten oder jederzeit verfügbar sein darf. Prüfen Sie Verträge und Zuständigkeiten sorgfältig und lassen Sie sich bei Fragen von einer unabhängigen Beratungsstelle oder einer fachkundigen Stelle unterstützen.

Besprechen Sie Sprachkenntnisse und Erwartungen vorab.

Besprechen Sie vor Beginn der Betreuung offen die Sprachkenntnisse und Erwartungen. Klären Sie, in welcher Sprache die Betreuungskraft und die betreute Person miteinander kommunizieren können und ob Unterstützung bei Gesprächen mit Angehörigen oder Arztpraxen nötig ist. Sprechen Sie außerdem konkrete Aufgaben, Tagesabläufe, Essgewohnheiten, Privatsphäre und Ruhezeiten an. Klare Absprachen helfen, Missverständnisse zu vermeiden und eine vertrauensvolle Zusammenarbeit aufzubauen.

Planen Sie Vertretung und Erholungszeiten ein.

Planen Sie von Anfang an feste Erholungszeiten und eine verlässliche Vertretung ein. Auch eine Betreuungskraft, die im Haushalt wohnt, darf nicht rund um die Uhr arbeiten und braucht ausreichend Pausen, freie Tage und Urlaub. Klären Sie deshalb frühzeitig, wer die Betreuung während dieser Zeiten übernimmt – zum Beispiel Angehörige, ein ambulanter Pflegedienst oder eine Ersatzkraft. Eine gute Vertretungsregelung sorgt für Kontinuität in der Betreuung und schützt zugleich die Gesundheit und das Wohlbefinden aller Beteiligten.

Respektieren Sie Privatsphäre und persönliche Grenzen.

Respektieren Sie die Privatsphäre und persönlichen Grenzen der Betreuungskraft ebenso wie die der betreuten Person. Klopfen Sie an, bevor Sie ein Zimmer betreten, sprechen Sie sensible Themen diskret an und vereinbaren Sie gemeinsam klare Regeln für Rückzug, Besuch und gemeinsame Bereiche. Eine respektvolle Kommunikation und verlässliche Absprachen schaffen Vertrauen und tragen zu einem angenehmen Zusammenleben bei.